重度歯周病でお悩みの方
他院で抜歯と言われた方へ
Periodontal Surgery
他院で抜歯と言われた方へ
進行した重度歯周病で、他院で「抜歯が必要」と診断された方も、どうか諦めずに一度ご相談ください。
当院では、歯周病治療に専門性のある医師が「歯周外科治療」や「歯周組織再生療法」といった高度な治療を行い、ご自身の歯を残して再びしっかり噛める状態への再建を目指します。確かな知識と技術で、患者様の「噛める幸せ」をお守りします。
一般的な歯周病治療と歯周外科治療の違い
基本治療（スケーリングやSRP）で改善しきれない深いポケットや重度の炎症に対して、外科的なアプローチで根本的な解決を図るのが「歯周外科治療」です。
| 比較項目 | 一般的な歯周病治療（SRPなど） | 歯周外科治療（フラップ手術など） |
|---|---|---|
| 対象となる状態 | 軽度〜中等度の歯周病 | 中等度〜重度の歯周病 |
| 治療の視認性 | 歯茎の奥は手探り（見えない状態）で行う | 歯茎を切開し、根の先まで直接目で見て行う |
| 汚れの除去率 | 深いポケットの汚れは取り残すリスクがある | 確実に感染物質や歯石を徹底除去できる |
| 組織の回復 | 炎症を抑えることが主目的 | 溶けた骨や歯茎の「再生」を促す処置が可能 |
| 比較項目 | 一般的な歯周病治療（SRPなど） | 歯周外科治療（フラップ手術など） |
重度歯周病の治療
当院では、患者様のお口の状態（骨の溶け方や歯茎の退縮具合）に合わせて、適切な術式を選択します。
①フラップ手術
局所麻酔後、歯茎を切開してめくり、普段は見えない歯の根の深い部分にこびりついた歯石や感染組織を直接目で確認しながら徹底的に取り除きます。
②歯周組織再生療法（エムドゲイン / リグロス）
フラップ手術で汚れを完全に取り除いた後、歯の根の表面に特殊な薬剤（タンパク質）を塗布し、歯周病によって溶かされた顎の骨や歯根膜などの組織の再生を促します。
| 回数・期間 | 手術1回／骨の再生が安定するまで約6ヶ月〜1年 |
|---|---|
| 費用 | リグロス：保険適用 ／ エムドゲイン：66,000円（税込） |
| リスク | 骨の欠損の形（溶け方）によっては適応できない場合があります。術後の腫れや痛みを伴うことがあります。 |
③ 骨移植（GBR）
骨の吸収（溶け）が著しい部分に対して、ご自身の骨や人工骨（骨補填材）を詰めて特殊な膜で覆い、骨の再生を促す治療です。インプラント治療の前処置としても行われます。
| 回数・期間 | 手術1回／骨が再生し安定するまで約4〜6ヶ月 |
|---|---|
| 費用 | 110,000（税込） |
| リスク | 骨の欠損の形（溶け方）によっては適応できない場合があります。術後の腫れや痛みを伴うことがあります。 |
④ 歯周形成外科
歯周病や誤ったブラッシングによって下がってしまった歯茎（歯根の露出）に対して、上顎の口蓋から健康な歯肉を移植し、見た目と機能を回復させる審美的な外科治療です。
| 回数・期間 | 手術1回／歯茎が安定するまで約1〜2ヶ月 |
|---|---|
| 費用 | 遊離歯肉移植術／110,000（税込）、結合組織移植術／154,000円（税込） |
| リスク | 移植元の口蓋（上顎）に術後の痛みが数日出ることがあります。ごく稀に移植した歯肉が定着しないケースがあります。 |
どうしても残せない場合（インプラントとの連携）
専門的な治療を尽くしても、周囲の健康な歯や骨まで悪影響を及ぼすと判断された場合は、やむを得ず抜歯をご提案することがあります。その場合でも、当院は抜歯と同時にインプラント治療へスムーズに移行することが可能です。
失われた機能を補い、お口全体の噛み合わせのバランスを整える再建治療を提供いたします。
当院の歯周外科治療の特徴
痛みに最大限配慮した治療
外科手術に対して「痛い・怖い」というイメージを持たれる方は少なくありません。
当院では、表面麻酔や極細の注射針を使用し、しっかりと局所麻酔を効かせることで、手術中の痛みを感じないよう徹底的に配慮しています。
長期安定を見据えた再建
歯周病治療は手術をして終わりではありません。当院では、専門性の高いクリーニングやメインテナンスを提供しております。
機能性と将来性を考え、再発を防ぐための継続的なメインテナンスを行い、長期的な安定をサポートします。
歯周外科治療の流れ
再評価検査（基本治療後）
初期治療（スケーリングやSRP）を行った後、歯周ポケットの深さや出血の有無を再検査し、外科治療が必要な部位を正確に診断します。
治療計画のご説明
必要な外科治療の術式、期間、費用、リスクについて丁寧に説明し、ご納得いただいた上で手術の計画を立てます。
歯周外科手術
局所麻酔を十分に行い、計画した術式（フラップ手術や再生療法など）を安全かつ確実に行います。
抜糸・消毒
手術から約1〜2週間後にご来院いただき、傷口の確認と抜糸、消毒を行います。
最終検査・メインテナンスへ
数ヶ月の治癒期間を経た後、最終的な歯茎や骨の回復状態を検査します。状態が安定していれば、定期的なメインテナンスへと移行します。
よくある質問
- 再生療法を行えば、溶けた骨は完全に元に戻りますか？
- 再生療法は非常に有効な治療ですが、骨の溶け方（欠損の形状）や進行度合いによって、再生できる量には限界があります。完全に元の状態に戻すことは難しいケースもありますが、歯を長持ちさせるための強固な土台を再建することは可能です。
- スケーリングやSRP（基本治療）だけでは治らないのでしょうか？
- 歯周ポケットの深さが5mm以上の中等度〜重度まで進行している場合、通常の器具ではポケットの底まで届かず、目視できない部分に歯石や感染組織がどうしても残ってしまいます。そのため、歯周外科治療（フラップ手術など）で歯肉を剥離し、直接目で確認しながら確実に取り除くアプローチが必要となります。